抗癫痫药物对患者精神方面的影响。焦虑、抑郁和情绪障碍在癫痫患者中很常见。癫痫发作和抗癫痫药物都可能导致情感、行为和学习上的问题。对于癫痫，神经病学和精神病学有很多交叉重叠的领域。

　　一些抗癫痫药确有神经精神方面的影响，在30~40%的儿童患者中，苯巴比妥可能导致过度运动和兴奋，苯妥英能够干扰记忆和认知。非氨酯由于兴奋剂性质可能恶化轻度躁狂或躁狂症，高剂量的拉莫三嗪可能诱导或加重潜在的焦虑症状。

　　2%~7%的慢性癫痫患者发生精神错乱，一次发作或一簇发作之后可能出现精神错乱，这种情形包括焦虑、抑郁或者轻度躁狂。精神病学症状常在发作清醒后一周出现，通常持续几天，很少有持续几周的，不建议用抗精神类药物来预防精神错乱。发作后精神错乱在癫痫中不常见，而常见于颞叶发作后。轻度躁狂症和躁狂症是发作后精神错乱的一部分，伴有或不伴有幻觉和错觉。

　　使用抗癫痫药物可能导致抑郁，一些抗抑郁药物使发作的阈值降低(更容易发作)，包括三环类抗抑郁药。药物剂量增加超过200mg/d和癫痫发作几率增高相关。另一组称之为选择性血清素再吸收抑制剂(SSRIs)的药物与三环类抗抑郁药相比有较低的发作的风险，SSRIs通过肝脏P-450酶系统代谢，抗癫痫药物也通过相同的途径代谢，但同时服用SSRIs，患者可能出现抗癫痫药物中毒的症状。任何一种新的症状出现都应该告知你的医师。

　　超过300mg/d的高剂量的安非他酮(wellbutrin)增加了癫痫发作的风险。对于癫痫患者，文拉法辛(effexor)是一种相对安全的药物。卡马西平、丙戊酸钠和拉莫三嗪能稳定情绪，被用于癫痫患者和双向情感障碍。卡马西平、丙戊酸钠和锂盐对急性躁狂症是有用的。卡马西平也对冲动有抑制作用。加巴喷丁连同其他治疗精神的药物被用于治疗焦虑症。行为治疗、支持治疗和认知治疗，连同抗精神病治疗也是有用的。放松疗法、瑜伽和生物反馈治疗也被证实是有益的。