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癫痫诊断中应注意的两大问题

成都军盛癫痫医院 时间:2015-07-10 点击:在线咨询 医师热线:028-85257777

  癫痫病的诊断是一个比较复杂的过程。有时候,一些癫痫的症状,非常不容易被发觉,譬如一些头痛性癫痫,发作时医生常常误诊为偏头痛,还有腹痛性癫痫,发作时常常被医生误诊为普通的肚子痛。这些癫痫的症状在临床上是极为罕见的,但如果不做详细的鉴别,就轻率地诊断头痛、肚子痛,显然是错误的。

  成都军盛癫痫病专业医院专家表示:癫痫诊断中应注意两大问题,第一、是癫痫发作还是非癫痫发作;第二、是癫痫还是癫痫发作。目前出现一种癫痫诊断扩大化的倾向,切忌把任何发作性症状,都视作癫痫性发作,而忽视了其它常见的发作性疾病,如果临床诊断不清者,必要时行长程视频脑电图检查,以明确诊断。

  但同时,军盛专家也强调,在临床发作性疾病的诊断中,也要防止将一些非典型性的癫痫发作,如不典型失神、复杂部分性癫痫发作、婴儿痉挛等误诊为非癫痫性发作。

  有些患者可能同时有癫痫发作和非癫痫发作。临床医生如果忽视了在原有的癫痫基础上合并其他发作性疾病、或非癫痫性发作,应注意鉴别。如果把非癫痫性发作误以为是癫痫发作,常可导致久治不愈的难治性癫痫。

  在2001年,国际抗癫痫联盟制定的关于癫痫发作和癫痫诊断的新分类方案中,列举有癫痫发作但不应诊断为癫痫的8种情况:

  1、良性新生儿惊厥

  2、热性惊厥

  3、反射性发作

  4、酒精戒断性发作

  5、药物或其它化学物质诱发的发作

  6、外伤后即刻或早发性发作

  7、单次的癫痫发作,一般不诊断为癫痫,除非有持续再发的倾向和基础

  8、极少发生的重复性发作。

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